原生家庭與高血壓的關係
當我們患上慢性疾病時，我們比較容易把疾病的成因與生活習慣連結，但原來家庭對於我們患上慢性疾病也有漠大的關係。下文將會集中於講述家庭關係與高血壓的關係。
高血壓是香港其中一種較為普遍的慢性疾病，「二零二零至二零二二年度人口健康調查」內的結果顯示，15至84歲人士中患上高血壓比率為29.5%。相信大家對於高血壓的成因也不陌生，我們知道生活習慣對這個慢性疾病有很大的關係，例如是吸煙、不良的飲食習慣、過量飲酒、缺乏運動和情緒等等。家族遺傳也是患上高血壓的其中一個成因。但原來我們成長時的家庭關係對日後患上這個疾病也息息相關。
有研究指出，我們的原生家庭除了在遺傳上會影響我們患上高血壓的風險外，原生家庭的管教亦會對我們的血壓有影響。當我們有一個較差的家庭關係時，我們傾向會有較大機會患上高血壓。在我們成長時，第一身會接觸的就是我們的父母。家庭的管教對我們的日常生活會有直接的關係。若一對父母自少對一個孩子的管教是放任式，對孩子的作息或飲食也不會多加介入時，孩子在成長的過程中亦會受其管教模式影響下，傾向建立了一個相對不健康的生活習慣。
而放任式管教的父母往往對於子女的情緒沒有太大的關注，以致孩子有機會從少便忽略對自身情緒的覺察。試想像當一個孩子在放任式管教下成長時，他會以怎樣的情緒來回應父母的管教﹖他或許會因為缺乏父母的指導，長時間擔憂自己的生活。長遠而言，他們可能會建立了一個較緊張或擔心的生活模式，對其血壓的波幅也會較大。同時，一些嚴厲的管教模式亦有可能發展出此回應模式。由此可見，原生家庭的管教對我們在學習應對情緒上有很大的影響，而長期處於高壓的情況亦有機會形成高血壓。
當我們了解到家庭與高血壓的關係時，我們或許未能立即更改照顧家庭的模式，但我們可以提升對自己在管教上的覺察，從而逐步減低家庭關係對我們的影響。
高血壓一般而言也沒有病徵，保持均衡及低鹽的飲食習慣、保持適量的體能活動、戒煙避免、飲酒和處理壓力均有助預防高血壓。而日常保持量度血壓可以讓我們了解自己的情況。若你年滿45歲並沒有已知的高血壓和糖尿病，便合資格參與政府資助的慢性疾病共同治理先導計劃，由計劃內的家庭醫生提供便捷的糖尿病及高血壓篩查服務。
參考資料：
衞生防護中心 – 高血壓
https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/25/35390.html
Gunn HE, Eberhardt KR. Family Dynamics in Sleep Health and Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2019 Apr 13;21(5):39. doi: 10.1007/s11906-019-0944-9. PMID: 30982174; PMCID: PMC6501837.
居家期間保持健康：身體活動
COVID-19大流行意味著我們中的許多人待在家裡且坐著不動的時候比以往更多。許多人很難像平常那樣進行各種鍛煉。對於通常不愛運動鍛煉的人來說甚至更難。
但是，在這種時候，對於各年齡段不同能力的人來說，盡可能堅持活動非常重要。世衛組織的“堅持活動”運動旨在幫助你做到這一點，同時獲得一些樂趣。
切記：久坐之後歇息片刻，做3-4分鐘的低強度身體活動，如走步或拉伸活動，將有助於肌肉舒緩，改善血液循環和肌肉活動。
有規律的身體活動有益於身心健康，可以降低高血壓、有助於控制體重並降低患心髒病、中風、II型糖尿病和各種癌症的風險——所有這些疾病都會增加對COVID-19的易感性。
有規律的身體活動還可以增強骨骼和肌肉力量，並提高平衡、柔韌和健美程度。對於老年人而言，改善平衡的活動有助於防止跌倒和受傷。
有規律的身體活動有助於每日有一個例行活動，並成為與家人和朋友保持聯繫的一種方式。這也有益於我們的精神健康——降低患上抑鬱症和認知能力下降風險並延緩癡呆症的形成，同時提高整體幸福感。
針對各年齡段建議多大的身體活動量？
世衛組織對各年齡段的人應有多大身體活動量提出了建議，以有益於其健康和福祉。
1歲以下嬰兒
• 所有嬰兒每天應做幾次身體活動。
• 對於那些身體還不能動的嬰兒，每天至少30分鐘呈俯臥姿勢（俯臥時間），因為地板遊戲在嬰兒清醒時全天可以隨時做。
5歲以下兒童
• 所有幼兒每天應做至少180分鐘的任何強度的各種類型身體活動。
• 3-4歲的兒童在這段時間應做至少60分鐘中等到劇烈強度的身體活動。
5-17歲的兒童和青少年
• 所有兒童和青少年每天應做至少60分鐘的中等到劇烈強度的身體活動。
• 這包括每周至少3天做增強肌肉和骨骼力量的活動。
• 每天做60分鐘以上身體活動將帶來額外的健康效益。
18歲以上成年人
• 所有成年人一星期內應做至少150分鐘的中等強度身體活動，或一星期內做至少75分鐘的劇烈強度身體活動。
• 要獲得額外的健康效益，成年人的中等強度身體活動應增加到每星期300分鐘或同等水平。
• 為了提高和維護肌肉骨骼健康，應每週2天或2天以上做涉及主要肌肉群的肌肉強化活動。
• 此外，行動不便的老年人應每週3天或3天以上做增強平衡防止摔倒的身體活動。
甚麼是高血壓？
血壓是指：
當心臟將血液從心泵出至身體各部份時對血管壁所產生的壓力。
當心臟收縮時，血液在血管壁所造成的壓力稱為收縮壓 (又稱上壓)
當心室放鬆時，血液在血管壁所造成壓力稱為舒張壓 (又稱下壓)。
理想上壓是少於 120mmHg，下壓少於 80mmHg。
但若血管中血流阻力增大，心臟須加強力度才能把血泵出心臟，對血管壁造成壓力，形成高血壓。長期血壓偏高會增加心臟的負荷，引致心臟衰竭。
一般來說，上壓大過或等於 140mmHg，下壓等於或高於 90mmHg，便屬於高血壓。
高血壓成因
大部分患者沒有明顯病徵，只有部分人會出現頭痛、頭暈、氣促、視力出現問題，不少人經過身體檢查才被診斷出來。
高血壓分原發性和繼發性，大部分患者屬病因不明的原發性。可能是遺傳及環境因素的共同影響。如基因、先天體質、液體的分佈、腎臟對水和鹽分的處理、血管張力、神經、内分泌等；常見的環境因素，包括攝取過多鹽分、肥胖、酒精、缺乏運動、壓力等。原發性高血壓理論上不能根治，可藉矯正生活習慣，需要時加上藥物治療來控制。
繼發性高血壓約佔5% – 10%。多由藥物（口服避孕藥、類固醇）、腎病（腎衰竭、多囊腎、腎盂積水、腎動脈狹窄）、内分泌疾病（腎上腺腫瘤、甲狀腺機能亢進）或由先天性大動脈淤塞引起，若能根治病因，有機會痊愈。
高血壓併發症
高血壓能誘發其他疾病，因為它加速血管內粥樣硬化的發展，阻塞血液流通，導致局部器官缺血，功能受損。其併發症一般分高血壓性和動脈粥樣硬化性。前者直接由血壓升高引起，降低血壓水平可預防；後者則混合其他因素（如高血脂、糖尿病）、高血壓雖為最重要原因，但僅降低血壓，並不能完全阻止動脈粥樣硬化。
高血壓性血管併發症——包括出血性腦中風（爆血管）、充血性心力衰竭、腎硬化、主動脈夾層等。
動脈粥樣硬化性併發症——包括冠心病、猝死、心律失常、動脈血栓形成腦中風、周端（手腳）血管疾病等。
高血壓病者患上這些嚴重疾病的風險至少高於常人兩倍。建議於三十五歲後，有上述高危因素人士，應定期量度血壓，及早監察及預防病變發生。
高血壓控制方法
及早控制高血壓至理想水平，可以及早預防可能引致的併發症。
飲食調節
DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension) 飲食方法，健康飲食內容包括低鈉、低脂肪及低膽固醇，高鈣、高鎂、高鉀及高纖維質的攝取等，同時配合均衡飲食，戒除煙酒，並保持理想體重。
定時量度血壓
由於高血壓並不一定有明顯的症狀，如能定時量度及記錄血壓水平，有助個人監察及了解日常的血壓狀況。
適量運動
適量的運動能改善血管健康，有助維持理想血壓水平及控制體重，高血壓患者宜選擇合適運動強度的運動及不宜進行劇烈運動，運動前應先諮詢專業人員的意見。
舒緩壓力
長期的生活緊張及壓力過大，會刺激腎上腺素分泌及血壓上升，學習鬆弛身心及壓力的方法，亦是控制高血壓的重要一環。
來源：康程式e2care