作為一名註冊護士，我在工作中經常遇到骨質疏鬆的患者。許多人對骨質疏鬆認識不足，甚至以為只有年紀大或跌斷骨才需要擔心。其實，骨質疏鬆是一種「沉默的疾病」，骨質會隨歲月逐漸流失，令骨骼變得脆弱，一旦跌倒或稍受外力，便可能導致骨折，嚴重影響生活質素，甚至危及生命。
什麼是骨質疏鬆？
骨質疏鬆（Osteoporosis）是指骨質密度下降，骨骼結構變得疏鬆和脆弱，容易骨折。此症最常見於中老年人，特別是女性踏入更年期後，由於雌激素水平下降，骨質流失速度加快，患病風險大幅提升。除了年齡與性別，缺乏運動、鈣質及維他命 D 攝取不足、長期吸煙或飲酒、以及長期使用類固醇藥物等，亦會增加患病機會。
為何需要重視？
骨質疏鬆早期沒有明顯症狀，往往在出現骨折後才被發現。特別是髖骨骨折，後果十分嚴重，不但導致行動受限，更可能引致長期臥床，增加肺炎、褥瘡及深層靜脈栓塞等併發症。研究顯示，髖骨骨折患者一年內的死亡率可高達兩至三成。因此，預防骨質疏鬆比治療骨折更為重要。
如何預防與管理？
- 均衡飲食
充足的鈣質與維他命 D 攝取是維持骨骼健康的基礎。成年人每日需攝取約 1000 毫克鈣質，而 50 歲以上女性及 70 歲以上男性建議增加至 1200 毫克。鈣質食物來源包括牛奶、芝士、乳酪、豆腐、深綠色蔬菜及小魚乾。維他命 D 則有助鈣質吸收，可透過曬太陽、食用三文魚、沙甸魚及蛋黃獲取。
- 規律運動
運動能增強骨骼及肌肉，並改善平衡力，減低跌倒風險。建議每星期最少三次負重運動（如快走、跳舞、爬樓梯）及肌力訓練（如舉啞鈴、彈力帶運動）。太極拳和瑜伽亦是不錯的選擇，有助提升柔韌和平衡能力。
- 健康生活習慣
避免吸煙及過量飲酒，因為尼古丁與酒精會加速骨質流失。保持適當體重也很重要，過瘦的人士骨質密度通常較低，骨折風險亦會增加。
- 家居安全與防跌
對骨質疏鬆患者而言，跌倒往往是骨折的直接原因。建議改善家居環境，例如移走雜物、保持走廊光線充足、浴室地面保持乾爽並安裝扶手。長者則應穿着防滑鞋，必要時使用手杖或助行器。
- 定期檢查與藥物治療
骨質密度檢查（DEXA 掃描）是評估骨骼健康的重要工具，特別適合更年期後女性及高危人士。如確診為骨質疏鬆，醫生可能會處方藥物，如雙磷酸鹽類或荷爾蒙治療，以減慢骨質流失。護士會協助患者了解藥物作用、提醒依從性及監察副作用。
護士的角色
在實際工作中，很多患者一旦知道自己患有骨質疏鬆，便會擔心日常活動受限制，甚至感到焦慮。作為護士，我們的責任除了協助治療，亦需提供教育和支持，幫助患者制定切實可行的飲食與運動計劃，並在過程中給予鼓勵，讓他們更有信心與動力去實踐。
總結
骨質疏鬆並非單純的「老年問題」，而是一種可以預防和管理的疾病。只要從飲食、運動、生活習慣、家居安全及定期檢查五方面入手，便能有效減低風險，延緩骨質流失。作為註冊護士，我希望大眾能明白：關注骨骼健康並非遙遠的事，而是需要從今天開始實踐，為未來的生活質素打下穩固基礎。